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公共衛生專(zhuān)家: 接觸追蹤對安全重啟至關(guān)重要
發(fā)布時(shí)間:
2020/5/6
公共衛生專(zhuān)家說(shuō),保障美國各州逐步、安全重啟經(jīng)濟活動(dòng),盡快建立并啟動(dòng)“接觸者追蹤”系統至關(guān)重要,美國至少需要10萬(wàn)名“接觸者追蹤員”。
盡管新冠疫情在美國還沒(méi)有得到控制,特朗普總統正在積極推動(dòng)各州重啟經(jīng)濟活動(dòng)。進(jìn)入本星期,美國已經(jīng)有50%的州開(kāi)始部分重啟經(jīng)濟社會(huì )活動(dòng);與此同時(shí),密歇根州州長(cháng)格雷琴·惠特默(Gretchen Whitmer)上周四簽署行政命令,將該州本來(lái)4月30日失效的居家令延長(cháng)至5月28日。
何時(shí)重啟?如何重啟?成為輿論、總統、州長(cháng)、議員和不同群體民眾爭論的焦點(diǎn),也是公共衛生專(zhuān)家們所面臨的課題。美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家們?yōu)楦髦葜蓍L(cháng)提出了一項新冠疫情期間分階段重新開(kāi)放的公共衛生指南。
公共衛生專(zhuān)家將應對新冠疫情的措施劃分為四個(gè)階段:第一階段是減緩傳播,也就是美國目前大部分地區現在所處的階段;第二階段是各州根據自己情況逐步重啟社會(huì )活動(dòng);第三階段是建立群體免疫保護,等待疫苗和治療藥物;第四階段是為下一次大流行做好準備。
然而目前美國50個(gè)州和哥倫比亞特區等行政區域中,已經(jīng)有一半的地方本星期開(kāi)始進(jìn)入了第二階段。公共衛生專(zhuān)家們認為,在進(jìn)入第二階段之前,必須采取一系列行動(dòng),逐漸開(kāi)始安全地取消社會(huì )隔離措施。必須看到每天新冠病毒感染確診病例數字持續減少至少兩周以上,而且是每一個(gè)計劃取消社交隔離的區域都必須看到持續的病例減少。
科學(xué)家們強調,“接觸者追蹤”(contact tracing)是一項至關(guān)重要的措施。據研究估計,每個(gè)感染者平均可以感染2至3人。這意味著(zhù),如果1人傳播病毒給其他3人,第一個(gè)陽(yáng)性病例就可以在10輪感染中,演變成為超過(guò)5萬(wàn)9千個(gè)病例。
克里斯托·沃森(Crystal R. Watson)博士等公共衛生專(zhuān)家認為,接觸者追蹤是公共衛生的核心工具??死锼雇小の稚羌s翰斯·霍普金斯衛生安全中心高級研究員。
沃森博士說(shuō):“總體而言,這種能力可以用于以更加嚴格的方式管理新冠疫情。 它可以被用來(lái)打破傳播鏈,以便管理這種病毒的流行,并且保持持續的低水平,防止未來(lái)再次大規模爆發(fā);從而使我們能夠更安全地復工復產(chǎn)?!?br /> 沃森博士表示,盡管接觸者追蹤不是什么新鮮事,但是現在我們的系統目前沒(méi)有足夠的能力來(lái)做好這件事。沃森說(shuō),美國所需要的能力容量非常大,全美國至少需要有10萬(wàn)名“接觸者追蹤員”(contact tracers)。
州暨地區衛生官員協(xié)會(huì )(Association of State and Territorial Health Officials)與約翰斯·霍普金斯大學(xué)科學(xué)家的合作初步估計,在新冠疫情之前,全美各州衛生部門(mén)共有大約2千2百名接觸者追蹤員。這個(gè)數字目前已經(jīng)大幅增加。據上星期的調查顯示,現在全美國各州可能已經(jīng)有大約3萬(wàn)名接觸者追蹤員。
約翰斯·霍普金斯大學(xué)流行病學(xué)家艾米莉·古利(Emily S. Gurley)也表示,接觸者追蹤員系統是目前全美國各地公共衛生體系中的一個(gè)非常重要的組成部分。
古利博士說(shuō):“這些接觸者追蹤員每天都在各地公共衛生部門(mén)工作,以阻止艾滋病毒、結核病和性傳播疾病的傳播。這個(gè)系統其實(shí)在新冠疫情之前早就有了?!?br /> 古利博士表示,雖然接觸者追蹤系統不是什么新鮮事,但是目前我們所面對的新冠病毒疫情,在許多重要的方面有所不同;而這些不同之處使得它要比我們曾經(jīng)使用追蹤系統應對的其它疾病更加難以控制。
古利說(shuō):“首先,新冠病毒的傳播速度要比其它類(lèi)似疾病快得多。因此,病例會(huì )很快地成倍增加。這要求我們必須能夠利用接觸者追蹤的系統,采取迅速的行動(dòng)?!惫爬a充說(shuō),許多社區里也有一些人非常容易受到嚴重疾病的影響;因此,這使得接觸者追蹤和控制傳播的迫切性變得更加重要。
約翰斯·霍普金斯大學(xué)的研究呼吁,國會(huì )、白宮和全美各州團結一致,為這個(gè)急需的接觸者追蹤系統提供足夠的資金,以便能夠讓接觸者追蹤員盡快展開(kāi)工作。盡管在全美增加至少10萬(wàn)名接觸者追蹤員,并且管理這個(gè)系統,是一項具有挑戰性的任務(wù);但通過(guò)適當的財政支持和集體承諾,這是可以實(shí)現的目標。
接觸者追蹤的目的,是聯(lián)系到每一個(gè)被診斷新冠病毒感染的人,搜集到和他們有過(guò)接觸的人,然后再繼續尋找、聯(lián)系到每一個(gè)接觸過(guò)確診病例的人。
公共衛生專(zhuān)家沃森說(shuō),像這樣大規模的接觸者追蹤工作是史無(wú)前例的?!暗?,如果能夠得到公共衛生界、政治領(lǐng)導人和公眾的支持,我認為是的確是可以做到的?!?a target="_blank">全球疫情動(dòng)向:各國逐步啟封 頂住壓力推動(dòng)經(jīng)濟運轉
世界衛生組織在應對埃博拉病毒疫情時(shí)建議,接觸者追蹤員應該具備評估相關(guān)癥狀的必要技能、調查并跟進(jìn)接觸者和基本的分析能力。絕大多數追蹤員能夠遠程工作,通過(guò)電話(huà)或者其它科技進(jìn)行接觸者追蹤工作,但是有些追蹤員需要走家串戶(hù),跟進(jìn)接觸者并進(jìn)行面談。
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